Certains traitements orthodontiques peuvent s’appuyer sur des moyens thérapeutiques complémentaires pour accompagner certains déplacements dentaires ou corriger un décalage des mâchoires. Les mini-vis d’ancrage et la chirurgie orthognathique en sont deux exemples. Leur utilisation dépend toujours du diagnostic, de la croissance et des objectifs du traitement.
Les mini-vis orthodontiques

Les mini-vis orthodontiques sont de petits auxiliaires d’ancrage temporaires. En raison de leur petite taille, on les compare parfois à des « piercings ». L’orthodontiste les place temporairement dans l’os de la mâchoire ou du palais afin de disposer d’un point d’appui stable pour réaliser certains déplacements dentaires avec précision.
Selon la situation clinique et les mouvements recherchés, ces points d’ancrage peuvent limiter le recours à certains auxiliaires, comme les élastiques. Dans certains cas, ils peuvent également contribuer à créer l’espace nécessaire sans extraction. Cependant, cette possibilité dépend toujours du diagnostic et du plan de traitement. Enfin, lorsque la mini-vis n’est plus nécessaire, l’orthodontiste la retire.
La chirurgie orthognathique
Lorsque la croissance est terminée, certains décalages importants entre les mâchoires ne peuvent pas toujours être corrigés uniquement par le déplacement des dents. La chirurgie orthognathique peut alors intervenir sur les structures osseuses des mâchoires afin de corriger un décalage lié à leur position ou à leurs proportions.
Dans ce cadre, un chirurgien maxillo-facial réalise l’intervention en coordination avec l’orthodontiste. Ensemble, ils organisent les différentes étapes orthodontiques et chirurgicales dans le cadre d’un plan de traitement global. Ainsi, l’équipe médicale peut envisager cette solution lorsque le traitement orthodontique seul ne suffit pas à corriger le décalage squelettique identifié lors du diagnostic.
Une décision toujours personnalisée
Le recours aux mini-vis orthodontiques ou à la chirurgie orthognathique est déterminé au cas par cas, en fonction du diagnostic, de la croissance et des objectifs du traitement.
L’équipe du Cabinet du Granier à Meylan vous informe sur les différentes possibilités thérapeutiques et vous accompagne dans le choix d’une solution adaptée à votre situation.

FAQ
Qu’est-ce qu’une mini-vis orthodontique ?
Une mini-vis est un petit dispositif temporaire fixé dans l’os. Elle sert de point d’ancrage pour faciliter certains déplacements dentaires pendant le traitement orthodontique.
La pose d’une mini-vis est-elle douloureuse ?
La sensibilité liée à la pose varie selon les patients. Une gêne temporaire peut être ressentie après l’intervention. L’orthodontiste précise les modalités de pose et les précautions adaptées.
Combien de temps une mini-vis reste-t-elle en place ?
La durée de maintien d’une mini-vis dépend du déplacement dentaire recherché et du plan de traitement. Elle est retirée lorsqu’elle n’est plus nécessaire.
Les mini-vis permettent-elles d’éviter une extraction ?
Dans certaines situations, oui. En apportant un point d’ancrage supplémentaire, elles peuvent permettre de créer l’espace nécessaire autrement. La possibilité d’éviter une extraction dépend toutefois du diagnostic établi par l’orthodontiste.
À quel âge peut-on envisager une chirurgie orthognathique ?
La chirurgie orthognathique est envisagée une fois la croissance osseuse terminée. Le moment approprié est déterminé au cas par cas par l’orthodontiste et le chirurgien maxillo-facial.
La chirurgie orthognathique est-elle associée à un traitement orthodontique ?
Dans le cadre d’un traitement ortho-chirurgical, l’orthodontiste et le chirurgien coordonnent les différentes étapes du traitement. La préparation orthodontique et le suivi après l’intervention sont adaptés à chaque situation.
Qui décide du recours à ces moyens thérapeutiques ?
La décision est prise avec le patient après un diagnostic orthodontique précis. Lorsqu’une chirurgie orthognathique est envisagée, le chirurgien maxillo-facial participe également à l’élaboration du plan de traitement.